Katarakt nedir?
Katarakt, 60 yaş üstünde sıklıkla rastlanan ve gözdeki doğal merceğin saydamlığını kaybetmesiyle oluşan bir hastalıktır. Gözdeki doğal merrceğin matlaşması bulanık görmeye neden olur ve görme kalitesi düşer.Tek tedavisi ameliyattır. Katarakt genelde yaşa bağlı olarak gelişen bir hastalık olsa da, doğumdan itibaren her yaşta görülebilir. Bazen travma sonrası da oluşabilen katarakt, göze alınan darbeler, göz içi iltihabı ve uzun süreli kortizon kullanımıyla da ortaya çıkabilir. Katarakt tedavisi geciktirildiğinde görme ileri derecede azalabilmektedir. Katarakt doğru tedavi edilmediğinde görmenin ileri dercede kaybına kadar giden görme azalması olabilmektedir.
Belirtileri nelerdir?
En önemli belirtisi hastanın görme fonksiyonlarındaki olumsuz değişikliktir. Bu değişiklikler uzağı görememe, yakını görememe şeklinde olabilir. Ya da halen kullanılmakta olan gözlüklerle artık net görememe biçiminde ortaya çıkabilir. Kataraktı olan bir hasta baktığı yerde gölgeler görür, renkler zor veya soluk olarak algılanır. Gece görme bozukluğu daha belirgindir. Özellikle gece ışıklarda hare görülmesi şikayeti artar. Ayrıca çift görme, şekilsiz ve bulanık görme, derinlik hissinin kaybı, göz yorgunluğu ve baş ağrısı gibi belirtileri vardır. Çok ilerlemiş vakalarda göz bebeği renkleri arasındaki fark nedeniyle kataraktın dışardan bakışla anlaşılması mümkündür. Ancak tedavisinde geç kalınmaması için bu belirtileri taşıyan kişilerin bir göz hekimine muayene olmaları önemlidir.
Hangi yaşlarda görülür?
Kataraktın 60 yaş ve üzerinde görülme oranı yaklaşık yüzde 20’dir. Bazı ailelerde katarakt erken yaşlarda ortaya çıkabilir. Katarakt yeni doğan bebeklerde de görülebilmektedir. Ancak bebek kendini ifade edemediği için genellikle katarakt fark edilmez. Bu nedenle ailenin farkındalığı ve ilgisi çok önemlidir. Bebeklerde görülen kataraktın en önemli belirtisinden biri şaşılıktır. Bebeklerde katarakt sebebiyle az gören göz içe ya da dışa doğru kaymaya başlar. Tedavisi geciktirilmeden yapılmalıdır. Aksi halde geri dönüşü mümkün olmayan görme kayıplarına veya farklı göz problemlerine neden olacaktır.
Katarakt nasıl tedavi edilir?
Hastalarımızdan göz damlası veya güneş gözlüğü kullanımının kataraktın ilerlemesini durdurup durdurmayacağı ile ilgili sık sık sorular geliyor. Net olarak belirtmek gerekir ki; Kataraktın tek tedavisi ameliyattır, ilaçla tedavi edilemez ve ilerlemesi durdurulamaz.
Katarakt ameliyatı ne zaman ve nerede yapılmalı?
Katarakt ameliyatının zamanı, kataraktın yol açtığı görme bozukluğunun hastanın yaşam kalitesini bozduğu zamandır. Görme düzeyinin önemi yoktur. Katarakt ameliyatının en önemli komplikasyonu göz içinde ameliyat sonrası enfeksiyon gelişimidir. Bu tip enfeksiyonlar erken ve ciddi tedavi edilmediklerinde gözün kaybına bile neden olabilirler. Enfeksiyon riskini en aza indirmek için iyi bir cerrahi donamım ve ameliyathane sterilizasyon sistemi önemlidir.
Katarakt ameliyatı olacaklar nelere dikkat etmeli?
Katarakt ameliyatı olacaklar 3 şeye dikkat ederlerse sorun yaşamazlar.
1.Hastalarımız öncelikle katarakt konusunda deneyimli hekimini seçmelidir.
2.Katarakt konusunda deneyimli hekimini seçtikten sonra, ameliyat sırasında kullanılacak malzemenin kalitesini ve özelliklerini doktoruyla konuşmalıdır. Ameliyat sırasında kullanılacak malzemelerin en önemlisi, ameliyat sonrası iyi görmemizi sağlayacak olan göz içi merceğinin kalitesidir. Ameliyat sırasında göze takılacak merceğin FDA ( Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi) onaylı olması kalitesinin belirtisidir.
3.Ameliyatın yapılacağı hastanenin bu konudaki deneyimi, teknik donanımı (cihazlarının kalitesi) ve ameliyathanesinin sterilizasyon şartları çok önemlidir.
Hastalarımız yukarıdaki 3 özelliğe dikkat ederlerse sorunsuz bir şekilde ameliyatlarını olurlar ve katarakt oluşmadan önceki görmelerine tekrar kavuşurlar.
Katarakt ameliyatında hangi yöntemler kullanılıyor?
Katarakt ameliyatında 2 yöntem kullanılmaktadır. FAKO yöntemi ve yeni jenerasyon Femto Saniye Lazer yardımlı katarakt cerrahisi yöntemi.
KATARAKTTA SON TEKNOLOJİ FEMTO SANİYE LAZER YARDIMLI KATARAKT CERRAHİSİ
Femto Saniye Lazer yardımıyla Katarakt Cerrahisinde gözün kornea tabakasının kesilmesi, göz merceğinin ön zarının alınması ve katarakt oluşmuş merceğin göz içinde parçalanması işlemleri lazer yardımıyla yapılıyor. Bu sayede ameliyat daha hassas ve düzgün şekilde yapılabiliyor. Hem hasta hem de hekim açısından konforlu ve güvenli olan bu yöntem ile diğer yöntemlere nazaran olası riskler daha az olabiliyor.
TEK AMELİYATLA KATARAKTAN VE GÖZLÜKLERDEN KURTULMAK MÜMKÜN MÜ?
Femto Saniye Lazer yardımıyla yapılan katarakt cerrahisinin en önemli avantajlarından biri de göz içinde kusursuz mercek yuvasının oluşturmasıdır. Bu, ameliyat sırasında takılan göz içi mercek performansının, yani hastanın görüş düzeyinin mükemmel olması anlamına gelmektedir. Ameliyat sırasında hastanın ihtiyacı göz önünde bulundurularak çok odaklı ve gerekirse astigmatizmayı da ortadan kaldıran özel göz içi mercekleri sayesinde tek bir ameliyatla kataraktın yanı sıra miyop, hipermetrop, ve astigmat gibi sorunları da düzeltilebiliyor. Bu sayede hastalar kataraktları yanı sıra gözlüklerinden de kurtulabiliyorlar.
Multifocal göz içi mercekleri hakkında bilgi verir misiniz?
Multifocal ve astigmatı düzelten göz içi mercekleri günümüzde geliştirilmiş en üst düzey merceklerdir. Göz içi merceklerinin FDA (Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi) onayının olması kalitesinin bir göstergesidir. Bu mercekler sayesinde hastalarımız miyop, hipermetrop ve astigmat gibi tüm kırma kusurlarından tek bir ameliyatla kurtulabiliyorlar. Katarakt ameliyatı sırasında göz içine takılan bu mercekler ameliyattan kısa bir süre sonra, kişinin sosyal yaşantısında gözle görülür bir konfor sağlıyor. Televizyonlardaki altyazıları okumak, kitap okumak, cep telefonuna gelen mesajları görmek, bulmaca çözmek, ipliği iğneye geçirmek gibi günlük pek çok aktivite gözlüğe gerek kalmadan çok daha kolay yapılabiliyor.
Sosyal güvenceli hastalar katarakt ameliyatından faydalanabiliyorlar mı?
Evet, hastalarımız katarakt dahil göz muayene ve tedavilerinde SGK güvencesinden faydalanabiliyorlar.
Tamamen görme kaybı olabiliyor mu?
Dünyada önlenebilir körlüklerin ilk sıralarında katarakt geliyor. Özellikle gelişmekte olan ülkelerde katarakt halen sorun olmaya devam ediyor. Katarakt ameliyat edilmeyip bekletilirse hastanın görmesi tamamen kaybolabiliyor. Katarakt nedeniyle kaybolan görme yapılacak olan iyi bir ameliyatla tekrar geri geliyor. Görme kaybı yaşlılık kataraktında yavaş başlar. En iyi görmeyi yüzde 100 diye değerlendirirsek, katarakt oluştuğu zaman bu oran yüzde 10’a düşebilir. Görme azalması kataraktın yoğunluğuna göre değişiyor. Bazen görme kaybı yüzde 90’da da kalabilir. 6 ayda ya da bir yıl içinde görme giderek azalır. Hasta hangi noktada bu görme azlığını fark ederse hastaneye gelir. Bazıları görmede meydana gelen değişiklikleri erken fark ediyor, bazıları da fark etmiyor ve gözlük numarası için muayeneye geldiğinde gözünde katarakt olduğunu öğreniyor.
Teşhis ne kadar sürüyor?
Göz muayenesi uzun zaman alan muayenedir. Yerine göre 30-45 dakika sürebilir. Bu süre içinde hastanın göz bebekleri büyütülerek detaylı bir göz muayenesi yapılır. Hasta bize geldiğinde katarakt çok ilerlemişse çok kısa sürede teşhisi koyabiliriz. Ancak eşlik eden başka göz hastalıkları var mı yok mu diye detaylı muayene yaparız. Ameliyat kararı alındığında hastadan bazı tahlilleri yaptırması istenir. Hepatit testleri, rutin kan testleri ve şeker testleri yapılır.
Kimlere katarakt ameliyatı yapılamaz?
Bazı hastalarda kataraktın yanı sıra göz sinirlerinde zayıflık ve sarı noktada önemli problemler, diyabete bağlı retina sorunları olabiliyor. Eğer bu hastalıklar kataraktın önüne geçmişse, yani yapacağımız katarakt ameliyatı hastamızın görmesini artırmayacaksa ameliyatı yapmıyoruz. Bazen de katarakta eşlik eden diğer göz sorunlarını çözdükten sonra katarakt ameliyatı yapmayı planlıyoruz. Bu durumdaki hastayı önce retinayla ilgilenen göz doktoruna gönderiyoruz. Katarakt ameliyatından önce önemli olan bu sorunlar tedavi ediliyoruz. Her şey düzeldikten sonra hastanın katarakt ameliyatından fayda göreceğine inanıyorsak ameliyat kararı veriyoruz. Çok az bir hasta grubunda da hastanın katarakt ameliyatından fayda görmeyeceğine inanıyorsak ameliyat yapmıyoruz.
